Sekitar 30 juta pria di seluruh dunia - setiap sepertiga dari jenis kelamin yang lebih kuat berusia di atas 50 tahun dan hampir 90% pria di atas 90 tahun - menderita adenoma prostat. Bahkan sedikit pembesaran volume kelenjar dapat disertai dengan gambaran klinis yang jelas yang menurunkan kualitas hidup. Selain itu, ada pendapat di kalangan masyarakat bahwa tumor jinak hanya sepelemparan batu dari kanker.
Untuk meningkatkan prognosis dan meringankan kondisi tersebut, pria menelan pil dengan segenggam. Namun, ahli urologi memperingatkan: tidak semua metode pengobatan adenoma efektif. Apalagi pasien tidak selalu membutuhkan pengobatan sama sekali.
Kenapa saya
Hingga saat ini, penyebab hiperplasia prostat yang andal tidak diketahui, tetapi hubungan telah ditemukan antara penyakit ini dan sejumlah patologi dan kondisi lainnya.
Pria dengan keturunan yang tidak menguntungkan (riwayat penyakit dalam keluarga), serta obesitas, diabetes mellitus tipe 2, dan disfungsi ereksi berisiko lebih tinggi mengalami adenoma prostat. Lebih sering mereka yang menjalani gaya hidup tidak banyak dihadapkan dengan pembesaran prostat jinak dibandingkan dengan perwakilan atletik dan aktif dari seks yang lebih kuat.
Usia tetap menjadi salah satu faktor risiko utama adenoma. Penyakit ini jarang terjadi pada pria di bawah 40 tahun. "Selektivitas" adenoma yang berkaitan dengan usia dikaitkan dengan perubahan fisiologis pada tingkat hormonal setelah 50 tahun. Dalam kaitan ini, banyak ahli menganggap hiperplasia prostat sebagai kondisi normal di usia tua.
Apakah ini hampir menjadi kanker?
Kabar gembira juga bagi mereka yang menderita BPH. Dengan kanker prostat, hiperplasia hanya dikaitkan dengan gejala umum dan peningkatan kadar antigen spesifik prostat (PSA).
Untuk mengesampingkan penyakit ganas, pria sebaiknya memeriksakan diri ke dokter jika mengalami masalah buang air kecil. Jika sifat jinak dari pembesaran kelenjar dipastikan, seseorang dapat bernafas lega: adenoma tidak meningkatkan risiko kanker, dan bahkan lebih dari itu tidak "merosot" menjadi kanker.
Apakah perlu diobati?
Jika gejala adenoma agak ringan dan tidak membuat pria sangat tidak nyaman, terapi untuk penyakit ini dikurangi menjadi . . . menunggu. Namun, beberapa perubahan gaya hidup akan dibutuhkan, yaitu:
- buang air kecil teratur, termasuk saat tidak ada dorongan;
- penolakan tetes hidung vasokonstriktor (xylometazoline, dll. ) dan obat anti alergi, khususnya, antihistamin generasi pertama (chloropyramine, clemastine, dll. ), yang dapat berkontribusi pada retensi urin;
- meminimalkan konsumsi alkohol dan kafein, yang mengiritasi saluran kemih dan memiliki efek diuretik yang tidak diinginkan pada adenoma;
- mengurangi pengaruh faktor stres;
- aktivitas fisik teratur;
- pengecualian pembekuan;
- memperkuat otot panggul dengan senam kegel.
Jika, meskipun ada perubahan gaya hidup, gambaran klinis adenoma menjadi lebih jelas atau awalnya gejalanya membuat pria sangat tidak nyaman, obat-obatan diresepkan.
Bagaimana cara mengobatinya?
Dalam kasus adenoma prostat, obat-obatan dari beberapa kelompok farmakologis digunakan.
- Penghambat alfa.Ini termasuk doxazosin, tamsulosin, prazosin. Mereka secara selektif memblokir reseptor yang terletak di otot polos prostat, leher kandung kemih dan uretra prostat, serta di kandung kemih itu sendiri. Hal ini menyebabkan penurunan tonus otot polos dan penurunan gejala penyakit. Efeknya terjadi 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan, meskipun kadang-kadang pria melihat adanya perbaikan pada hari-hari pertama pengobatan.
- Penghambat reduktase 5-alfa.Obat-obatan dalam kelompok ini - finasteride dan dutasteride - memblokir enzim yang mengubah testosteron hormon seks pria menjadi bentuk yang lebih aktif, dihidrotestosteron. Hal ini menyebabkan penurunan ukuran kelenjar prostat dan meredakan gejala adenoma. Namun, harus diingat bahwa penurunan tingkat testosteron aktif dapat dikaitkan dengan efek samping yang sangat tidak diinginkan, seperti disfungsi ereksi dan penurunan libido.
- Terapi gabungan.Kombinasi alpha-blocker dan 5-alpha reductase inhibitor dapat diresepkan untuk pasien yang memiliki gejala adenoma yang parah bersamaan dengan peningkatan ukuran kelenjar yang signifikan. Obat kompleks yang mengandung kombinasi dutasteride + tamsulosin telah terdaftar di pasar Rusia.
- Penghambat PDE-5.Sarana dari kelompok ini termasuk sildenafil yang terkenal, tadalafil, vardenafil, yang membantu mengendurkan jaringan otot polos corpora cavernosa, sehingga meningkatkan aliran darah ke penis. Obat-obatan, yang oleh banyak pria dianggap hanya sebagai alat untuk menormalkan kehidupan intim, dapat membuat hidup lebih mudah dengan adenoma. Efek yang paling menonjol dalam hal ini ditunjukkan oleh tadalafil. Telah terbukti bahwa penggunaan jangka panjangnya dapat secara signifikan mengurangi keparahan gejala saluran kemih bagian bawah, karakteristik hiperplasia prostat.
Tapi bagaimana dengan "herbal"?
Obat fitoplankton, yang meliputi ekstrak berbagai tumbuhan dan minyak, sangat populer di kalangan pasien dan dokter.
- Ekstrak palem sabal.Salah satu pengobatan herbal paling terkenal yang digunakan untuk mengobati adenoma prostat. Bahan aktifnya adalah susunan asam lemak, fitosterol dan alkohol yang terkandung di dalam ekstrak. Mekanisme aksi yang tepat tidak diketahui. Diasumsikan bahwa obat tersebut memiliki efek antiandrogenik, memblokir 5-alpha-reductase dan menunjukkan efek antiinflamasi. Basis bukti sangat meragukan: penelitian belum menemukan efek yang signifikan secara klinis dalam pengobatan obat adenoma prostat.
- Ekstrak kulit kayu plum Afrika.Diduga, mekanisme obat ini didasarkan pada sifat anti-inflamasi dan antiandrogenik. Namun, ekstrak kulit kayu plum Afrika telah dipelajari sangat sedikit, dan sayangnya, tidak ada bukti yang meyakinkan tentang keefektifannya. Sejujurnya, perlu dicatat bahwa sebuah studi oleh Cochrane Collaboration menunjukkan bahwa ekstrak tersebut mungkin berguna dalam mengurangi keparahan gejala saluran kemih bagian bawah. Obat tersebut membutuhkan studi lebih lanjut.
- Biji labu.Mereka telah digunakan dalam praktek Rusia untuk pengobatan adenoma selama beberapa dekade. Penelitian menunjukkan bahwa biji labu ternyata dapat meredakan gejala penyakit. Pada saat yang sama, portabilitasnya sangat baik. Mekanisme tindakan yang diusulkan didasarkan pada penurunan keparahan proses inflamasi.
Sebagai kesimpulan, kami menekankan bahwa adenoma prostat dapat berhasil dikendalikan dengan bantuan taktik hamil dan menggunakan obat-obatan modern. Hal utama adalah memastikan bahwa prosesnya tidak berbahaya, dan kemudian Anda dapat terus menikmati hidup dengan hati yang tenang.